內容編輯／Vera Chen
天氣變冷，輪狀病毒就開始蠢蠢欲動！幾乎每個小朋友在5歲之前都會被輪狀病毒感染，可能造成腸胃炎、嘔吐、腹瀉、發燒症狀，建議要接種輪狀病毒疫苗來防範喔！
嬰幼兒常見的病毒性腸胃炎：輪狀病毒
輪狀病毒感染較常見於天氣較涼的季節，每年11月到3月間為流行高峰期，這一病毒具有三高特性：高感染率、高就醫率、高住院率，好發於5歲以下的小孩，症狀輕者會造成腸胃炎（嘔吐、腹瀉）、發燒，重症病童更會出現脫水、癲癇、腦炎等情況。
關於輪狀病毒的傳染方式整理如下，媽咪有個概念比較好喔！
傳播路徑：主要透過口糞途徑傳播，亦可透過飲用或進食受汙染的食水或食物，或接觸受汙染的物件表面感染。
潛伏期：約為1~3天，潛伏期之後會開始1~2天的嘔吐和發燒，當嘔吐現象稍微緩解後，接著可能會出現持續5~7天的水瀉。
高傳染率：輪狀病毒能長期生存在孩童的玩具、用品上達數天之久，而且只要10個病毒就可以致病。
（推薦閱讀：輪狀病毒真可怕！這幾種途徑最容易被傳染）
兩種口服輪狀病毒疫苗比較
「接種輪狀病毒疫苗」是預防輪狀病毒感染最有效的方法之一，目前市面上的口服輪狀病毒疫苗共有2劑型與3劑型兩種疫苗，兩者都是活性減毒的口服疫苗，可以跟其他常規疫苗（例如五合一疫苗、肺炎鏈球菌疫苗、B型肝炎疫苗）同時接種，並不會影響彼此的免疫效力。不少家長疑惑，輪狀病毒2劑跟3劑有何差別？該怎麼選？以下詳細比較：
羅特律（Rotarix），2劑
提供出生滿6週至24週內（168天）嬰兒使用。共需口服2劑，每劑間隔至少4週。
輪達停（RotaTeq），3劑
提供出生滿6週至32週內（224天）嬰兒使用。共需口服3劑，每劑間隔至少4週。
【溫馨小提醒】口服輪狀病毒疫苗目前屬於自費疫苗，只有台北市之幼童可獲得疫苗補助（2劑型每劑可補助1050元，3劑型每劑可補助700元），其他縣市的補助進度與限制建議可向各縣市衛生局查詢。
▼ 2劑、3劑輪狀疫苗比較圖
| |
Rotarix（GSK藥廠產品） |
RotaTeq（MSD藥廠產品） |
| 疫苗病毒株的來源 |
人類單價輪狀病毒
P[8]G1 |
人牛重組五價輪狀病毒
P[8]G1-G4 |
| 疫苗的型態 |
凍晶乾燥，使用前泡製 |
液體 |
| 保存方法 |
2-8°C |
2-8°C |
| 使用方式與劑數 |
口服、2劑 |
口服、3劑 |
| 使用時間 |
第一劑: 6-13週大
第二劑: 14-24週大
兩劑間隔至少4週 |
第一劑: 6-12週大
第二劑第三劑: 與前一週間隔4-10週
32週大以前使用完畢 |
| Phase III 臨床試驗實施國家與受試者人數 |
包含11個拉丁美洲國家、芬蘭、新加坡、台灣、香港等的63225位受試者 |
包含美國、墨西哥、哥斯大黎加、瓜地馬拉、牙買加、波多黎各、比利時、芬蘭、德國、義大利、台灣等11個國家的70301位受試者 |
| 腸套疊發生機率 |
在上述臨床試驗中，服用疫苗後30天內出現腸套疊的機率為：
疫苗組1.89/10,000
對照組2.21/10,000 |
在上述臨床試驗中，服用疫苗後42天內出現腸套疊的機率為：
疫苗組1.73/10,000
對照組1.44/10,000 |
|
對輪狀病毒腸胃炎的保護效力
1.任何嚴重度
2.重度輪狀病毒腸胃炎
3.需要住院的輪狀病毒腸胃炎
|
1. 無資料
2. 85% (72-92)
3. 85% (70-94)
|
1. 74% (67-79)
2. 95% (91-97)
3. 96% (90-98)
備註：比較兩種疫苗的保護效力時必須特別注意，兩種疫苗的臨床試驗是在不同的國家做的，對重度輪狀病毒腸胃炎的定義也不相同。所以不宜將兩者的數字直接比較。
|
| 減少所有腸胃炎住院的比率 |
42% (29-53) |
59% (52-65) |
| 預防腸胃炎有效性 |
75% |
72% |
| 預防腸胃炎嚴重症狀的有效性 |
85% |
99% |
| 使用後病毒由大便排出的比率 |
50-80% |
9% |
| 價格（隨時可能調整） |
一劑約2125元，使用兩劑4250元 |
一劑約1775元，使用三劑5325元 |
| 副作用 |
煩躁、喪失食慾、疲倦、發燒 |
煩躁、喪失食慾、疲倦、發燒 |
出處：www.thelancet.com Vol 370 July 28, 2007
哪些人不適合接種輪狀疫苗？
1. 已知對疫苗的成分有嚴重過敏者
2. 患有嚴重複合性免疫功能不全（SCID）相關疾病的患者
3. 曾經發生腸套疊的嬰兒
4. 免疫功能低落族群，例如淋巴瘤、接受免疫抑制治療、原發性及後天性免疫 功能不全
5. 過去接種輪狀病毒疫苗曾經發生不良反應者
6. 其他經醫師評估不適合接種者
7. 發燒或急性疾病患者，宜延後接
預防勝於治療
目前並無有效的藥物可以治療輪狀病毒腸胃炎，只能施予支持療法，補充水份和電解質幫助寶寶渡過疾病期。所以說，預防就是最好的治療，除了記得接種輪狀病毒疫苗外，保持良好的衛生與飲食習慣也很重要喔！
1. 常洗手：飯前、便後及烹調食物前應以肥皂正確洗手，可降低感染機率。
2. 勿生食或食用受勿染的食物/飲水：處理食物前應保持雙手及用具清潔，烹飪時要把生熟食分開，並徹底煮熟食物。
3. 公筷母匙：用膳時要使用公筷和公匙，不要與他人共享同一食物或飲料。
4. 徹底消毒：經常清潔和消毒常接觸的表面，如家具、玩具和共用物件。
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