
孩子身上冒出一大片疹子,究竟是嬰兒確診紅疹還是川崎氏症?林口長庚醫院兒科急診主治醫師吳昌騰分享,美國一名6個月大女嬰出現發燒、哭鬧不安與不進食的狀況,就醫初步檢查為病毒感染,由於持續發燒被收治住院。第5天後,女嬰出現邊緣性結膜炎、舌頭乳頭突出、丘疹、皮疹、四肢腫脹,確診川崎氏症,療程結束後,卻在出院前一天晚上發現PCR結果為陽性,此名個案也因此震驚全球!
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嬰兒確診紅疹VS川崎氏症,兩者有關嗎?
嬰兒確診紅疹症狀雖是少數,但若伴隨發燒,不免聯想到是否為川崎氏症?吳醫師認為,新冠病毒有可能引發血管炎,但川崎氏症也有多系統血管發炎症候群的症狀,進一步推測新冠病毒有可能引起川崎氏症,但還需要更多相關論點來證實。
川崎氏症常見症狀
1.長時間發燒
2.雙側非化膿性結膜炎
3.擴散性的黏膜發炎
4.多形性皮膚紅疹
5.四肢末端充血浮腫
6.脫皮和頸部淋巴結病變
嬰兒確診紅疹要警覺嗎?3大居家觀察重點
雖然多數嬰兒確診紅疹不必擔心,但也有可能是其他疾病所致,爸媽可先帶至醫療院所檢查;若是寶寶不痛不癢,沒有其他異狀,可先運用「ABC評估法」來觀察孩子的身體狀況。
爸媽必學!ABC評估法
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項目
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觀察重點
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送醫時機
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A外觀
(英語:Appearance)
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觀察孩子的外觀及活動力
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缺乏活力、低張力表現、眼神異常、無法安撫的躁動與哭鬧情形
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B呼吸
(英語:Breath)
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注意孩子的呼吸會不會太快或太慢
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嬰兒(3~6個月): 20~40 次/每分鐘
胸部上下起伏為呼吸一次,若超過以上數值須送醫
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C循環
(英語:Circulation)
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觀察孩子的皮膚顏色
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皮膚蒼白發紫或有大理石斑須送醫
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(參考資料:高雄市政府、中國醫藥大學附設醫院)
註:首圖為6個月大女嬰出現邊緣性結膜炎與丘疹皮疹(圖片翻攝自健康2.0)
事實上,嬰兒確診紅疹冒出的機率並不高,家長可先以本文介紹的「ABC評估法」來觀察寶寶,「ABC」也是孩子心肺腦的評估指標,若這些狀況穩定,建議到一般兒科診所評估即可,不需要特別至大醫院檢查。
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