驚！寶寶兩條線，嬰幼兒確診怎麼辦？《yahoo!新聞》報導，一名1歲男童午睡後昏迷不醒，送醫搶救不治，PCR採檢為陽性，令男童爸媽傷心懊悔。6個月～1歲的孩子雖比新生嬰兒大，不過嬰幼兒確診仍不能大意，這階段開始加入副食品、喝水，甚至還能適量服用清冠一號，對於嬰幼兒確診照護來說，多了一項利器！
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嬰幼兒確診多輕症，症狀仍要注意
根據「臺北市政府衛生局」指出，嬰幼兒確診症狀多以輕中症或無症狀為主。「中華民國護理師護士公會全國聯合會」指出，儘管98％兒童染疫是輕症，但仍不能輕忽。
6個月～1歲嬰幼兒確診症狀，最常見的是發燒，也有活動力不錯的低燒，另外像是咳嗽、流鼻水、喉嚨痛、噁心、嘔吐、腹瀉、皮膚冒紅疹等，也是嬰幼兒染疫後的表現。
嬰幼兒確診照護送醫時機
根據衛福部公布的《確診COVID-19兒童之警訊表徵與送醫條件》，嬰幼兒確診後若出現以下症狀，應視情況安排外出就醫：
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收治醫院治療
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1.嬰兒年齡3～12個月且高燒超過39度
2.須進行血液透析者
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應外出就醫
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1.退燒後持續活動力不佳
2.退燒後持續呼吸急促／喘或胸悶胸痛
3.持續性嘔吐、頭痛或腹痛
4.超過12小時未進食或未解尿，如換尿布次數比平常少
5.1歲以下有症狀者
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撥打119或由同住親友送醫
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1.抽搐
2.寶寶反應慢、哭聲微弱、昏昏欲睡難叫醒、意識不清
3.呼吸困難或有胸凹現象，如看到孩子脖子或腹部肌肉用力，鼻孔擴張
4.脣色發白或發紫
5.血氧飽和度＜94%（須使用嬰幼兒專用血氧機）
6.肢體冰冷合併皮膚出現大理石紋、冒冷汗
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（資料來源：衛生福利部疾病管制署）
嬰幼兒確診做足功課，助醫師掌握病況
1.詳列平時服用的藥物
若是孩子平常服用某些藥物，視訊診療或是到醫療院所前，應先準備好藥單或藥品並主動展示出來，讓醫師了解孩子的用藥情況。
2.告知孩子病症或藥物過敏史
若孩子對藥物過敏，或是罹患如蠶豆症等疾病史，應在醫師問診時，主動告知。
3.描述嬰幼兒確診症狀
嬰幼兒確診症狀不同，越能詳細描述，醫師將更快了解孩子病況並對症下藥。例如咳嗽、流鼻涕、呼吸費力（須先紀錄孩子呼吸次數、速度、血氧數值等）、活動力下降等，若排泄物出現異狀，可留下尿布或是拍攝照片，提供醫師評估。
▲爸媽應主動告知孩子症狀與藥物過敏、疾病史
勿輕忽！嬰幼兒確診照護9重點
嬰幼兒確診必須進行居家照護時，即使病況好轉，居家隔離與自主防疫期間仍須密切觀察，以免稍不注意轉為中重症：
1.孩子喝奶有困難
當孩子出現無法吸奶、喝奶的狀況時，應趕緊尋求醫療協助。
2.呼吸過快或過慢
每天3次觀察嬰幼兒每分鐘呼吸次數是否太快或太慢，胸部上下起伏為呼吸一次，若超過以下數值須送醫：
嬰兒（6個月～1歲）: 20～40 次／每分鐘
3.觀察肌膚外觀
隨時觀察嬰幼兒身體血液循環，是否有四肢冰冷、嘴脣發紺（如吃奶嘴脣發黑、四肢發紫、臉色暗藍）情形。
4.清除口腔殘留物
嬰幼兒若出現吐奶、嘔吐時，應澈底清除口腔殘留物。
5.副食品、奶量、尿布是否減少
6個月～1歲孩子已開始吃副食品、喝水，因此從孩子的進食狀況能觀察食慾是否下降或是否有脫水（例如平常一天換5～6片尿布，卻突然變成2片）：
．沒脫水：正常吃副食品，母乳或配方奶不需稀釋。
．輕微脫水：孩子嘴脣微乾、尿量些微減少（6小時內僅1塊濕尿布或尿液顏色深黃）
．中度以上脫水：尿量減少（尿布超過6小時都沒溼），伴隨嘴脣龜裂、沒有唾液、囟門凹陷、皮膚冰冷、眼窩凹陷、哭泣沒眼淚、心跳變快等任一症狀應直接送醫檢查。
【備註】
．6個月～1歲孩子因嘔吐腹瀉出現脫水現象時，可視體重與脫水情況補充電解質水，但應先諮詢醫師後再做決定。
．坊間多數電解質水因含糖量高，效果也跟著打折，馬偕兒童醫院小兒感染科主治醫師黃瑽寧推薦，自製薄鹽米湯給孩子服用最能補充水分與電解質。
製作方法：鍋中放1公升清水（約5碗水），加入洗淨白米50公克，再放2.5克（約1/2茶匙）的鹽，放入電鍋煮爛後，再用調理棒攪打均勻即可。
食用方法：10公斤以下的寶寶每當嘔吐、腹瀉後，每次可採分段、少量多次喝60cc，10公斤以上的寶寶，則能喝到120～240cc，其他時間若是孩子感到口渴，也能喝薄鹽米湯補充水分。
6.適量提供稀釋果汁
若發現孩子因發燒或喉嚨不舒服，導致奶量減少、副食品吃不太下，可適量給予稀釋一半濃度的蘋果汁。
7.觀察活動力
每天觀察孩子精神與活動力情形，並以1～10分計分，1分代表活動力非常差，10分代表非常好，若出現精神不佳的情形應送醫檢查。
8.注意熱痙攣或退燒後精神差
熱痙攣好發於6個月～5歲的嬰幼兒，由於大腦發育尚未成熟，應小心孩子發高燒可能會引起熱痙攣，但也不必過度擔心，通常長大後會痊癒；不過，嬰幼兒確診若出現局部性抽搐，則要留意是兒童腦炎前兆。當寶寶退燒後，若活動力不佳或躁動不安、眼神呆滯、昏睡、頸部僵硬、持續嘔吐等，應尋求醫療介入。
9.定時量體溫與血氧
觀察孩子體溫與血氧，體溫超過攝氏39度或血氧低於94%以下，必須送醫。
家長定時紀錄！嬰幼兒確診病程紀錄表
遇到嬰幼兒確診，父母便成為居家照護期間的主要照顧者，應時刻留意孩子的健康狀況，如出現前述異狀須趕緊安排視訊診療或送醫。高雄市衛生局針對兒童確診情形，提出父母照護原則的建議，即每天觀察並紀錄3次孩子的健康狀況，項目如下：
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日期：
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早上
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中午
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晚上
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體溫（°C）
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呼吸次數（次／分）
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活動力（1～10分）
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液體食物（正常／減少）
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固體食物（正常／減少）
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尿量（正常／減少）
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不適症狀
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▲網友分享自製嬰幼兒確診病程紀錄表（圖片來源：蕭寶，翻攝自臉書社團「新冠肺炎確診交流群」）
照顧嬰幼兒確診，11項細節避免染疫
1.勤洗手，接觸孩子前後（尤其是餵食、換尿布等）都需要用肥皂、洗手乳洗手至少20秒（或是酒精乾洗手液）。洗完手後，使用擦手紙保持手部乾燥，並避免用手碰觸眼睛、口鼻。
2.在家裡安排一個獨立通風的空間。
3.照顧者請佩戴醫用口罩，尤其是親餵、餵寶寶喝奶、吃副食品時，並且每天勤換口罩。
4.哺乳前後必須用肥皂、洗手乳或酒精洗手。
5.每次使用完的奶瓶、吸乳器、餐具，應戴好手套以清潔劑清洗並消毒，再使用肥皂或酒精洗手。要注意的是，即使是消毒過的奶瓶、吸乳器、餐具，也不可與他人共用。
6.親餵媽媽應盡量哺乳，提高寶寶免疫力。哺餵時，媽媽除了戴好口罩，結束後，嬰兒接觸到的部位都必須清潔和消毒。
7.開始吃副食品的寶寶，用餐時不需要隔板，但要避免跟孩子共用餐具或衛生用品，如碗、湯匙、水杯、毛巾等。
8.主要照顧者的用餐時間盡量與孩子錯開，餵食前，應佩戴口罩降低染疫風險。
9.建議每天數次並定時以當日稀釋的漂白水〔比例為1:50稀釋漂白水（1000ppm）〕消毒寶寶接觸的玩具，常坐的椅子、桌子、門把等家具，以及房間、廚房等空間；浴室或馬桶表面則為1:10稀釋漂白水（5000ppm）。
▲每天數次定時消毒居家環境
10.孩子衣物、床單等需分開清潔，清洗時應佩戴口罩和手套，並澈底晒乾或用烘衣機烘乾。
11.垃圾不必分類，但須放入有蓋的垃圾桶。建議垃圾裝至7分滿後將袋口密封，切勿擠壓，解除居家隔離後丟進垃圾車。若是居家隔離期間需要協助清運垃圾，建議靜置72小時後再由地方環保單位處理。
（全文參考資料：中華民國護理師護士公會全國聯合會、中國醫藥大學附設醫院）
Q1：嬰幼兒確診後，哪些副食品能幫助身體恢復？
A：由於維生素C能抗氧化、抗發炎，對抵禦病毒很有成效。像是芭樂、百香果、木瓜、草莓、小番茄、青花菜、空心菜等都是富含維生素C的食材，可製成水果泥或蔬菜泥餵食寶寶，加速身體恢復。
Q2：嬰幼兒確診康復後，能施打常規疫苗嗎？
A：張益豪耳鼻喉科專科診所蔡雨茵醫師表示，嬰幼兒確診後2週，若沒有任何不適症狀，仍可接種常規疫苗。但康復後，有慢性咳嗽等後遺症狀，可先致電諮詢醫師。
Q3：嬰幼兒確診隔離要多久？
A：根據中央流行疫情指揮中心最新指示，自112年3月20日起，確診者改為0+n天，即免居家隔離，n天自主防疫（n最多10天），只要快篩陰性，即可免除後面的自主防疫。
世界衛生組織（WHO）建議寶寶6個月後應給予副食品，因此6個月～1歲的孩子確診，也能吃「清冠一號」，但坊間流傳家長可依寶寶體重，按比例服用清冠一號，其實並不合適。由於每個孩子體質、症狀不同，且清冠一號僅適用如發燒、喉嚨非常痛、咳出黃色濃痰等急性期症狀，不可當作後續保養身體，因此清冠一號還是必須經過醫師看診後再量身開立專屬孩子的藥方。
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