別小看嬰幼兒確診拉肚子，嚴重的話可能會轉重症！曾有一名9個月大的寶寶確診出現腹瀉、活力與食慾下降的情況，看起來有點像輕症，但送醫後才發現是綠膿桿菌造成的敗血症休克，甚至還有8個月大的男嬰確診後又染上綠膿桿菌，即使送醫仍搶救不治，令人痛心。因此父母要提高警覺警覺，一旦發現嬰幼兒確診腹瀉，千萬別大意！

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嬰幼兒確診拉肚子恐染上「這病」？6異狀快就醫

嬰幼兒確診拉肚子、嘔吐、食慾不佳，看似是一般腸胃症狀，但要留意有可能是綠膿桿菌引起。多數父母會關注孩子有無發燒，並觀察退燒後的活力與食慾狀況，但因為這兩者並無一定標準，父母有時的確很難察覺其中異狀。

根據禾馨醫療兒科專科醫師陳映庄撰文指出，綠膿桿菌好發在2歲以下幼兒，初期感染症狀有可能像一般感冒一樣輕微，但綠膿桿菌的病程變化非常快速，因此出現以下6種現象時，很可能是嚴重感染或敗血症，應趕緊送醫：

1.高燒持續超過2～3天，或是退燒1～2天後突然又燒起來。

2.活動力、食慾明顯下降，不吃不喝，一動也不動。

3.呼吸急促（尤其是沒發燒時也出現）。

4.臉色蒼白、嘴脣發紫、冒冷汗。

5.持續嚴重的腹瀉。

6.身上出現外圍紅紅，但中間黑黑的疹子。

▲綠膿桿菌敗血症特有的出疹表現（圖片來源：Dr. E 小兒急診室日誌）

嬰幼兒確診拉肚子，當心會脫水！

根據「中華民國護理師護士公會全國聯合會」指出，嬰幼兒確診拉肚子時，爸媽應觀察孩子是否有脫水警訊，一旦中度以上要趕緊送醫檢查：

防止嬰幼兒脫水2招

1.補充電解質水

6個月～1歲嬰幼兒確診拉肚子、嘔吐而出現脫水時，可視體重與脫水程度補充電解質水，但應先諮詢醫師後再給予。

2.自製薄鹽米湯

坊間多數電解質水因含糖量高，效果也跟著打折，馬偕兒童醫院小兒感染科主治醫師黃瑽寧推薦，自製薄鹽米湯給孩子服用最能補充水分與電解質。

製作方法：鍋中放1公升清水（約5碗水），加入洗淨白米50公克，再放2.5克（約1/2茶匙）的鹽，放入電鍋煮爛後，再用調理棒攪打均勻即可。

食用方法：10公斤以下的嬰幼兒確診拉肚子、嘔吐後，每次可採分段、少量多次喝60cc，10公斤以上的寶寶，則能喝到120～240cc，其他時間若是孩子感到口渴，也能喝薄鹽米湯補充水分。

▲嬰幼兒確診拉肚子，喝薄鹽米湯更好

嬰幼兒確診拉肚子嘔吐好崩潰！必看照護5重點

1.勤洗手消毒

維持勤洗手的習慣，尤其接觸嬰兒前後（尤其是餵食、換尿布等）都需要用肥皂、洗手乳洗手至少20秒（或是酒精乾洗手液）。

2.口腔嘔吐物清乾淨

嬰幼兒若吐奶，應澈底清除口腔殘留物，以免阻礙呼吸。

3.睡覺應側躺

當寶寶有嘔吐情形時，由於仰躺會讓嘔吐物殘留口中，容易阻礙呼吸道而窒息，因此應讓寶寶側躺會較安全。但寶寶若是持續性嘔吐，請趕緊送醫。

4.不喝奶、嘔吐要送醫

當嬰幼兒無法吸奶、喝奶或持續嘔吐，超過12小時未進食或未解尿，應趕緊就醫。

5.1歲前親餵能改善

母乳會依據寶寶的身體狀況調整抗體，因此嬰幼兒確診拉肚子、嘔吐時，建議母乳媽媽增加親餵次數，幫助寶寶加速康復。

此時已進入副食品階段，不喝奶的話可補充電解質水，並且不須特別計算減少的奶量，而是將重點放在寶寶的進水量與平時的差異有多大，例如水量是否有平常的一半？

由於寶寶腸胃道正在修復，爸媽別催促他們喝奶、吃副食品，應以防止脫水為目標，觀察寶寶更換的溼尿布次數是否正常。

寶寶不會表達肚子痛，手腳冰冷是其中一種癥兆，但若伴隨發燒便很難察覺。或者也可壓寶寶腹部，柔軟代表沒異狀，硬硬的很可能是腹膜炎、盲腸炎等嚴重發炎，要趕快掛急診！

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