新冠病毒令家有嫩嬰的爸媽繃緊神經，尤其是抵抗力差的新生兒確診怎麼辦？一旦發現新生兒快篩陽性，是否有新生兒確診流程提供給爸媽參考？居家照護期間又該留意哪些重點與送醫時機，以免錯過黃金治療期呢？本文細細道來！
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新生兒確診要冷靜！常見確診症狀
根據「臺北市政府衛生局」指出，新生兒確診症狀多以輕中症為主，甚至無症狀的比例也高於成人。常見新生兒確診症狀如下：
1.發燒
2.咳嗽
3.鼻塞／流鼻涕
4.喉嚨症狀
5.疲倦
6.腹痛
7.噁心嘔吐
8.腹瀉
9.皮膚出現紅色斑疹
10.呼吸喘
別猶豫！新生兒確診送醫時機
根據衛福部公布的《確診COVID-19兒童之警訊表徵與送醫條件》，新生兒確診後若出現以下症狀，視情況安排外出就醫：
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收治醫院治療
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1.0～3個月嬰兒發燒超過38度
2.須進行血液透析者
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應外出就醫
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1.退燒後持續活動力不佳
2.退燒後持續呼吸急促／喘或胸悶胸痛
3.持續性嘔吐、頭痛或腹痛
4.超過12小時未進食或未解尿，如換尿布次數比平常少
5.1歲以下有症狀者
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撥打119送醫或由同住親友送醫
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1.抽搐
2.寶寶反應慢、哭聲微弱、昏昏欲睡難叫醒
3.呼吸困難或有胸凹現象，如看到孩子脖子或腹部肌肉用力，鼻孔擴張
4.脣色發白或發紫
5.血氧飽和度＜94%（須使用嬰兒專用血氧機）
6.肢體冰冷合併皮膚出現大理石紋、冒冷汗
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（資料來源：衛生福利部疾病管制署）
▲新生兒確診期間，皮膚出現大理石斑紋須送醫（圖片來源：陳映庄醫師的育兒資訊站）
看診時，3件事要做到
1.平時使用的藥物
若是孩子平常有服用藥物，視訊診療或前往現場時應將藥單或藥品擺放出來，讓醫師了解孩子狀況。
2.病症或藥物過敏
看診時，應主動告知醫師孩子是否有藥物過敏或蠶豆症等疾病史。
3.描述孩子症狀
應詳細紀錄並描述孩子症狀，如身上是否有紅疹、呼吸是否費力（呼吸次數、速度等）、精神活動力狀況等，若糞便出現異狀，可留下帶有排泄物的尿布或是拍攝照片，供醫師評估。
新生兒確診怎麼辦？居家照護注意事項
雖然新生兒確診多屬輕症，但居家照護仍不能輕忽，爸媽應留意以下注意事項：
1.小嬰兒出現無法吸奶、喝奶的狀況時，應趕緊尋求醫療協助。
2.每天3次觀察嬰兒每分鐘呼吸次數是否太快或太慢，胸部上下起伏為呼吸一次，若超過以下數值須送醫：
新生兒（出生～28天）：30～40 次／每分鐘
嬰兒（3個月以下）: 20～40 次／每分鐘
3.隨時觀察嬰兒四肢血液循環，是否有四肢冰冷、嘴脣發紺（如吃奶嘴脣發黑、四肢發紫、臉色暗藍）情形。
4.嬰兒若出現吐奶，應澈底清除口腔殘留物。
5.觀察嬰兒是否有脫水情形：
．沒脫水：母乳或配方奶不需稀釋。
．輕微脫水：嬰兒嘴脣微乾、尿量些微減少（6小時內僅1塊濕尿布）
．中度以上脫水：嬰兒嘴脣乾燥、囟門凹陷、皮膚冰冷、眼窩凹陷、哭泣沒眼淚、尿量減少（尿布超過6小時都沒溼）
【備註】0～3個月嬰兒因嘔吐腹瀉出現脫水現象時，因尚未進入副食品時期，不可自行補充電解質水，應趕緊送醫。
6.每天觀察嬰兒精神與活動力情形，並以1～10分計分，1分代表活動力非常差，10分代表非常好，一旦發現孩子退燒後，仍活動力不佳或躁動不安、眼神呆滯、昏睡、頸部僵硬、持續嘔吐、頭痛等，應尋求醫療介入。
7.觀察嬰兒體溫與血氧，體溫超過攝氏38度或血氧低於94%以下，皆必須送醫。
快下載！新生兒確診病症紀錄表
▲嬰兒確診應紀錄病程，掌握送醫時機（圖片來源：蕭寶，翻攝自臉書社團「新冠肺炎確診交流群」）
新生兒確診，大人也別輕忽！主要照顧者注意事項
1.勤洗手，接觸嬰兒前後（尤其是餵食、換尿布等）都需要用肥皂、洗手乳洗手至少20秒（或是酒精乾洗手液）。洗完手後，使用擦手紙保持手部乾燥，並避免用手碰觸眼睛、口鼻。
2.在家裡應安排一個獨立通風的空間。
3.照顧者請佩戴醫用口罩，尤其是親餵、餵食寶寶喝奶時，並且每天勤換口罩。
4.哺乳前後必須用肥皂、洗手乳或酒精洗手。
5.每次使用完的奶瓶、吸乳器，應戴好手套以清潔劑清洗並消毒，再使用肥皂或酒精洗手。要注意的是，即使是消毒過的奶瓶、吸乳器，也不可與他人共用。
6.親餵媽媽哺乳時，除了戴好口罩外，嬰兒接觸到的部位都必須清潔和消毒。
7.以當日稀釋的漂白水消毒家具、房間、廚房；漂白水需以1:50稀釋漂白水（1000ppm）；浴室或馬桶表面則為1:10稀釋漂白水（5000ppm）。
8.嬰兒衣物、床單等需分開清潔，清洗時應佩戴口罩和手套，並澈底晒乾或用烘衣機烘乾。
9.垃圾不必分類，但須放入有蓋的垃圾桶。建議垃圾裝至7分滿後將袋口密封，切勿擠壓，解除居家隔離後丟進垃圾車。若是居家隔離期間需要協助清運垃圾，建議靜置72小時後再由地方環保單位處理。
（全文參考資料：中華民國護理師護士公會全國聯合會、中國醫藥大學附設醫院）
Q1：新生兒確診康復後，能施打常規疫苗嗎？
A：張益豪耳鼻喉科專科診所蔡雨茵醫師表示，嬰兒確診後2週，若沒有任何不適症狀，仍可接種常規疫苗，若有疑慮可先致電諮詢醫師。
Q2：嬰兒確診後，何時能解除隔離？
A：根據中央流行疫情指揮中心最新指示，自112年3月20日起，確診者改為0+n天，即免居家隔離，n天自主防疫（n最多10天），只要快篩陰性，即可免除後面的自主防疫。
預防0～3個月嬰兒確診轉重症，應觀察心肺腦表徵現象，若出現以下任一情況，應趕緊送醫：
心：冒冷汗、手腳冰冷、皮膚出現大理石斑
肺：胸凹、肋凹、呼吸費力、血氧低於94%以下
腦：抽搐、抽筋、意識不清
此外，0～3個月嬰兒可快篩，建議選用附有細棉棒的快篩品牌，病毒量高的話，約深入鼻腔2公分就能檢測出結果。
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