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確診發燒幾天算正常?發燒退燒照護重點、飲食提案,醫:塞劑「這時」用

確診發燒幾天

兒童確診發燒幾天就令爸媽憂心不已,雖然多數是輕症,但也有不少確診發燒不退轉為中重症的消息,究竟確診發燒幾天算正常?面對小小寶貝確診,很難保證哪天病況不會急轉直下。常見幼兒確診症狀雖以發燒為主,但確診發燒幾天才會退呢?有關嬰幼兒確診的照護處置,可是比一般感冒要再細心觀察其他症狀,以免錯失黃金治療時間。

 

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確診發燒幾天要送醫?「這些情況」別等了

確診發燒幾天要送醫?發燒幾度要看診?37.8度是發燒嗎?「衛生福利部國民健康署」給出答案,身體內部中心體溫≥ 38℃就是發燒,37.5~38℃則可能是體溫正常或低燒,此時應參考前後測量的體溫與其他確診症狀,才能判斷孩子是否有發燒跡象。

 

兒童確診發燒伴隨這些症狀應就醫

視訊或外出就醫:

1.確診發燒幾天該送醫?超過48小時,或高燒超過39度合併發冷/冒冷汗就要送醫

2.退燒後持續活動力不佳

3.退燒後持續呼吸急促/喘或胸悶胸痛

 

打119或親友外出送醫:

1.抽搐

2.意識不佳

3.呼吸困難或有胸凹現象

4.脣色發白或發紫

5.血氧飽和度<94%

6.肢體冰冷合併皮膚斑駁、冒冷汗

 

確診發燒幾天抽搐?熱痙攣處置原則

6個月~5歲的小孩因為大腦發育尚未成熟,確診發燒幾天後,很容易引起熱痙攣,但長大通常不會發作;若是兒童確診發燒幾天後出現局部性抽搐,則要留意是兒童腦炎前兆。另外,當孩子退燒後,若活動力不佳或躁動不安、眼神呆滯、昏睡、頸部僵硬、持續嘔吐等,應尋求醫療介入。

 

確診發燒幾天好難熬!首要先會量體溫

曾任台北榮民總醫院兒童醫學部過敏感染科總醫師顏俊宇指出,確診發燒幾天很常見,但家長也要了解適合孩子的量體溫方式,像是耳溫、額溫、肛溫、腋溫或背溫,尤其2~3歲的兒童推薦以下3種方式:

肛溫

最接近中心體溫,≥ 38℃就是發燒。

腋溫

量測出來的體溫要加上0.8,才會接近中心體溫。

耳溫

1.接近中心體溫

2.須量測兩耳,且角度要準確,量測結果以最高溫為準。

3.若有耳垢或中耳炎,量測溫度會有誤差。

4.須定期校正,否則溫度會不準確。

 

確診發燒幾天正常嗎?圖解量測體溫教學

肛溫

1.以肥皂水或酒精清潔消毒體溫計,再以冷水沖洗乾淨,切記不可用熱水。

2.在體溫計末端擦上一點凡士林。

3.讓嬰兒仰躺,將雙腳抬起,膝蓋應超過腹部以上;或是讓孩子俯臥在大人腿上,扳開肛門。

4.將體溫計插入寶寶肛門內約2.5公分。

5.電子體溫計須等待約1分鐘,發出嗶聲即可判讀。

確診發燒幾天算正常

▲肛溫量測方式(圖片翻攝自社團法人中華婦幼健康促進發展協會

 

腋溫

1.將寶寶一隻手臂抬起,體溫計放在腋窩下。

2.抱住寶寶垂下的手臂,確認體溫計完整包覆在腋下。

3.等待電子體溫計發出嗶聲即可判讀。

確診發燒幾天才會退

▲腋溫量測方式(圖片翻攝自社團法人中華婦幼健康促進發展協會

耳溫

1.將耳溫槍測量頭上套上拋棄式耳溫槍套,或是用75%酒精擦拭消毒測量頭。

2.測量時,應將耳道向後和向上拉直,再將耳溫槍深入耳朵量測。

3.若量測數值差距很大,可再測試2~3次,或是當兩耳溫度不同時,取最高溫當作量測結果。

確診發燒幾天

▲耳溫量測方式(圖片翻攝自香港特別行政區政府衛生署家庭健康服務

確診發燒幾天怎麼吃藥?聽專業準沒錯

顏醫師表示,2~3歲兒童確診發燒可視情況餵退燒藥或在肛門塞塞劑,以下為安佳熱(Acetaminophen)、依普芬(Ibuprofen)等常見兒童退燒藥水與塞劑的建議劑量,給孩子使用前應先諮詢醫師:

確診發燒幾天算正常

▲兒童確診發燒的常見退燒藥劑量(圖片翻攝自雙寶爸的小宇宙|兒童過敏感染 顏俊宇醫師

確診發燒幾天不退怎麼辦?4大原因越退越嚴重

1.發燒就餵藥

亞東醫院文章指出,積極退燒其實對身體沒有任何助益,發燒主要是人體免疫力啟動保護機制,一種對抗病毒的自然反應,若過早使用藥物降溫,反而不容易提升抵抗力。

 

一般服用退燒藥的建議是發燒到38.5℃以上(但特殊疾病則例外),若是孩子沒有特別不舒服,或體溫沒有太高,其實不需要積極退燒。

 

2.冰敷額頭

由於幼兒體溫調節的功能不敏銳,若是環境溫度過低,或是以冰袋大面積冰敷額頭,很容易造成皮下脂肪凝結成腫塊,因此冰敷額頭不適用於嬰幼兒。

 

3.泡澡加重兒童確診發燒症狀

由於嬰幼兒的體溫調節功能較差,若泡澡水溫過高,會對身體產生太大刺激性;或者泡澡待太久到水溫變冷,對孩子肌膚來說,會感到有點寒意,反而加重發燒症狀。

 

4.盡量讓孩子出汗

多數爸媽認為只要出汗就能退燒,或許這對大人有效,但嬰幼兒並不適合,因為他們的神經系統尚未發育完全、血液循環不順暢,穿太多或蓋厚被子反而會使孩子體內無法散熱而引發脫水,嚴重者恐導致腦缺氧。建議兒童確診發燒時,如果沒有畏寒,可脫掉多餘衣物散熱,若是體溫繼續上升,可依醫囑服用退燒藥。

 

Q:2~3歲確診發燒幾天了,吃什麼更快好?

A兒童確診發燒雖然會提高基礎代謝率,但水分也會流失很快,因此要多補充水分,避免脫水。2~3歲孩子幾乎已嘗試多種原型食材,因此發高燒除了餵退燒藥外,也要多喝水,若寶寶有脫水跡象,可補充電解質水但應先諮詢醫師再給孩子喝。此外,自製的薄鹽米湯也能補充水分與電解質:

製作方法:鍋中放1公升清水(約5碗水),加入洗淨白米50公克,再放2.5克(約1/2茶匙)的鹽,放入電鍋煮爛後,再用調理棒攪打均勻即可。

 

食用方法:10公斤以下的寶寶每當嘔吐、腹瀉後,每次可採分段、少量多次喝60cc,10公斤以上的寶寶,則能喝到120~240cc,其他時間若是孩子感到口渴,也能喝薄鹽米湯補充水分。

 

由於維生素C能抗氧化、抗發炎,對抵禦病毒很有效果。像是芭樂、百香果、木瓜、草莓、小番茄、青花菜、空心菜等都是富含維生素C的食材,可讓孩子補充,以加速身體恢復。

 

雖然醫師看診後開立了退燒藥,但一定要每4~6小時喝藥嗎?由於發燒是孩子對抗病毒的必經生理機制,若是精神不錯可暫時觀察不給藥;但不舒服時,喝退燒藥能緩解症狀。不過若合併出現嘔吐、吃不下藥時,可給孩子使用塞劑,切記應拿捏好劑量,避免體溫降太低。

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防疫專區 專欄作家