孩子呼吸不順、哈啾連連、擤鼻涕，擔心是兒童確診鼻塞的症狀，沒想到快篩一驗2條線，爸媽臉上更是瞬間三條線。2歲以上兒童確診流鼻涕，若再加上是過敏體質，小心病程延長，甚至兒童新冠鼻塞久了也可能引發鼻竇炎，因此照護確診的過敏兒要格外留心。
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過敏性鼻炎與鼻竇炎之間的密切關係
鼻竇炎還是兒童確診鼻塞？一表教你區分
由於兒童確診鼻塞和鼻竇炎的鼻部症狀非常相似，同樣都可能引起嗅覺異常的情況，但究竟過敏兒確診流鼻涕，是症狀還沒好，還是轉變成慢性鼻竇炎？中國醫藥大學新竹附設醫院耳鼻喉科暨聽語中心主任王堂權分享以下兩者的差異性：
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部位
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症狀
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新冠肺炎
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慢性鼻竇炎
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鼻部
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鼻塞
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V常見
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V常見
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流鼻水、鼻涕
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V鼻水為主
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V鼻涕黏稠呈黃綠色，鼻涕倒流
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嗅覺、味覺改變
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V
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V
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喉部
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咳嗽
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V以乾咳為主
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V喉嚨有黃痰、夜咳
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耳部
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中耳炎
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X不常見
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V兒童常見
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胸腔
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呼吸困難
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V
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V有氣喘的患者更容易出現
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其他
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臉部疼痛或壓力感
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X
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V多為顴骨、額頭和鼻梁處
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發燒
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V
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V
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頭痛
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V
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V
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口臭
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X
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V呼吸有異味
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腹瀉
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V
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X
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兒童確診鼻塞呼吸困難？就醫徵兆快筆記！
雖然兒童確診鼻塞似乎不是太嚴重的症狀，但居家照護期間仍不能大意，一旦出現以下症狀，應趕緊送醫治療：
1.每天3次觀察幼兒每分鐘呼吸次數是否太快或太慢，胸部上下起伏為呼吸一次，若超過以下數值須送醫：
幼兒（2～3歲）: 20～35次／每分鐘
▲每天3次紀錄呼吸次數
2.孩子反應慢、哭聲微弱、昏昏欲睡難叫醒
3.呼吸困難或有胸凹現象，如看到孩子脖子或腹部肌肉用力，鼻孔擴張
4.脣色發白或發紫
5.血氧飽和度＜94%（須使用嬰幼兒專用血氧機）
6.肢體冰冷合併皮膚出現大理石紋、冒冷汗
兒童確診鼻塞睡不好！3方法立刻入眠
1.抬高頭部
讓孩子採舒適躺姿，頭部底下墊顆小枕頭，使頭部能微微抬高，以利呼吸。
2.清除鼻腔分泌物
當孩子呼吸不順暢時，可檢查孩子是否因流鼻水、鼻塞而引起，並協助清除鼻屎等分泌物。
3.熱敷鼻子
在孩子入睡前，可用熱毛巾輕輕熱敷鼻子，促進血液循環，緩和鼻腔黏膜腫脹，藉此改善兒童確診鼻塞的情形。
兒童確診鼻塞難吸空氣！居家必備吸鼻涕工具
吸鼻器是一般家長最常用的吸鼻涕工具，目前市售吸鼻器大約有以下6個種類：口吸型、叭噗型、手持抽吸式、手持電動型、腳踏式、插電電動型。請爸媽們注意，因為幼兒的鼻腔比較稚嫩，建議吸鼻器一定要選取質地柔軟的，以防在操作過程中誤傷寶寶。
▲手持抽吸式吸鼻器（圖片來源：林復森耳鼻喉科診所副院長陳宣合）
吸鼻涕會哭鬧？爸媽沒做這件事
馬偕兒童醫院小兒感染科主治醫師黃瑽寧提醒各位家長，吸鼻涕、擤鼻子前一定要先濕潤鼻腔，乾乾的吸會傷害鼻黏膜，並造成小孩痛苦。濕潤鼻腔的方法有很多，最輕微的是浴室裡放蒸氣，讓孩子吸潮濕空氣，或用蒸鼻器的蒸氣來蒸一蒸他的鼻子。另外，使用熱毛巾熱敷於鼻子上（小心不要捂住幼兒口鼻），也有軟化黏稠鼻涕、改善鼻塞的作用。接著，適度配合上述吸鼻涕工具，就能將鼻涕快快清理乾淨。
兒童確診鼻塞怎麼治？圖解幼兒鼻涕藥水
台北榮民總醫院桃園分院小兒科主任顏俊宇撰文指出，鼻涕藥水種類繁多，當家長拿到醫師開立的藥水後，究竟這些品牌效力、副作用為何？整理重點如下。不過，有些家長會在家中預先備好藥水，建議給孩子服用前，先向醫師諮詢清楚喔！
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品名
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希普利敏
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勝克敏
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亞涕液
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息咳寧
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主成分
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CYPROHEPTADINE
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CETIRIZINE
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TRIPROLIDINE
PSEUDOEPHEDRINE
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CHLORPHENIRAMINE
DL-METHYLEPHEDRINE
GUAIACOL GLYCOLATE
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藥品圖示
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適應症
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1.鼻涕、噴嚏、眼睛癢
2.蕁麻疹、皮膚搔癢
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1.鼻涕、噴嚏、眼睛癢
2.蕁麻疹、皮膚搔癢
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鼻涕、噴嚏、鼻塞
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1.鼻涕、噴嚏、鼻塞
2.咳痰、支氣管氣喘
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效用
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約30分鐘內作用，屬於短效藥物，效果約4～6小時。
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約20～60分鐘內作用，屬於長效抗組織胺，效果約24小時，通常是一天服用一次。
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30～60分鐘內作用，效果約4～6小時。
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30分鐘內作用，效果約4～6小時。
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副作用
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1.促進食慾
2.嗜睡、躁動、口乾、過量肝毒性
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屬於第二代抗組織胺，因為不會過腦血管障壁，所以較少中樞副作用。
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嗜睡、興奮、口乾
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嗜睡、躁動、口乾
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注意事項
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感冒前3天鼻涕症狀可使用，後期改善建議停用，以免鼻涕黏稠出不來。
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1.季節性鼻炎：每天使用2～5週，有效抑制發作。
2.常年性過敏性鼻炎：每天使用，有效減輕症狀（視嚴重度使用2週～2年）
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短期使用，不可超過5～7天，避免反彈性鼻炎造成鼻塞。
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使用這類綜合感冒複方藥，注意不能自行併用其他感冒藥，以免藥性重複造成過量。
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2歲以上兒童確診鼻塞，因考量過敏兒可能會拉長病程，甚至引發鼻竇炎，在照護上應避免吃水果或冰涼食物，以免在氣管敏感期又受到刺激。若孩子有潛在過敏體質，很可能會因為確診而誘發，此時家長要細心觀察，究竟兒童確診鼻塞、流鼻水是還沒康復，還是被引發出來的過敏症狀，一旦發現是過敏應及早治療，以免氣管反覆發炎，變得更加嚴重。
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